Qu’est-ce que la pénoplastie?
La pénoplastie ou phalloplastie , est une technique chirurgicale consistant en l’élargissement et l’allongement du pénis. Elle améliore l’aspect esthétique du pénis sans poser de prothèse ni de cicatrices apparentes. La taille du pénis peut avoir des impacts sur les performances sexuelles des hommes, ce qui conduit à des complexes dans leur vie sexuelle ainsi que leur vie sociale ( s’épanouir en groupe comme par exemple dans les vestiaires d’une salle de sport, le port d’un maillot de bain etc…).
Lorsque la taille de la verge n’est pas satisfaisante, une phalloplastie est envisageable. La perception des dimensions n’est souvent pas la même d’un homme à un autre. Quand la verge est à l’état de flaccidité (au repos), elle mesure en moyenne dix centimètres de long et neuf centimètres de circonférence. A l’érection, le pénis atteint en moyenne quinze centimètres de long et douze centimètres de circonférence.
Les désirs d’augmenter la taille de son pénis, doivent rester réalistes. Le docteur Delobaux tient compte des réelles motivations et attentes du patient afin d’éviter la déception de ce dernier lorsque le résultat définitif sera obtenu. Cela est très important d’avoir un motif sérieux, réaliste et qui soit déterminant de la volonté du candidat.
Quels sont les candidats à la pénoplastie esthétique ?
Contrairement aux croyances populaires, la pénoplastie n’est plus un sujet tabou. Cette intervention permet de redonner confiance et les hommes s’intéressent davantage à connaître les techniques et les résultats.
Le candidat idéal à la pénoplastie esthétique doit avoir les caractéristiques suivantes :
- Une psychologie claire du patient ;
- Inconfort dans la vie intime : longueur ou d’épaisseur insuffisante, rétraction excessive du pénis au repos ;
- Inconfort dans la vie sociale : syndrome du vestiaire, complexe du maillot de bain
- Complexe liée à la malformation : gêne dans la vie professionnelle, difficulté à établir des relations, sentiment de dévalorisation, pressentiment de l’échec ;
- La demande ne peut être acceptée qu’après un examen clinique approfondi, afin de déterminer les différentes caractéristiques du pénis.
Les contre-indications:
Il y a des contre-indications portant, notamment, sur l’anesthésie générale. Toute cette question sera discutée avec le chirurgien, le Dr Alexis Delobaux avant l’intervention. Comme tout acte médical n’est pas sans risque, la pénoplastie en présente aussi et cela peut engendrer l’apparition de petits modules dans certains cas.
Dans la pratique, il est exigé des candidats à la pénoplastie d’avoir une motivation clairement réaliste.
Une attention excessive axée sur le pénis, masquant les troubles psychologiques nécessitent la prise en charge d’un psychothérapeute.
Que faire en cas de troubles fonctionnels ?
Les troubles fonctionnels relatifs à l’érection doivent être sérieusement traités parallèlement à toute intervention et ne représentent donc que des contre-indications passagères.
Néanmoins, les cas sérieux de dysmorphophobie constituent cependant de réelles contre-indications car il est question là d’une affection psychiatrique ne nécessitant pas du tout une intervention chirurgicale. Dans la majorité des cas, « le syndrome du petit pénis ou le complexe du vestiaire ne peuvent être considérés comme des troubles psychologiques sauf par des praticiens qui ignorent l’essence même de la souffrance de ces patients ».
La meilleure preuve reste la satisfaction et le mieux-être de ces hommes qui ont bénéficié de cette chirurgie dans le cabinet du docteur Delobaux.
En résumé, lorsqu’un candidat à la pénoplastie souffre d’un dysfonctionnement érectile, nous ne recommandons pas toute de suite la pénoplastie d’agrandissement. Son cas doit faire l’objet d’études sérieuses préalablement avant d’envisager une quelconque action.
Le déroulement de l’intervention de pénoplastie
L’intervention chirurgicale peut être réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale sans hospitalisation pour une durée de trente à quarante-cinq minutes.
La penoplastie d’allongement devrait être combinée avec un épaississement. Elle va permettre d’augmenter le diamètre de la verge, au repos et en érection.
Le poids de la graisse injecté au niveau de la verge contribue à augmenter l’épaisseur du tissu cutané.Les patients privilégient davantage un épaississement seul, étant donné que l’intervention est moins lourde. Cependant, les deux interventions peuvent être réalisées en même temps.
La pénoplastie d’épaississement
L’élargissement se fait par la technique du
lipofilling consistant à la réinjection de la graisse du patient extraite au niveau de l’abdomen, du pubis, de la région interne ou externe des cuisses, ou des fesses. Ces parties sont riches en adipocytes peu sensibles aux variations de poids et favorisent dans la durée un meilleur maintien de la greffe de graisse.
Le prélèvement du tissu graisseux est effectué par le Dr Delobaux, sans infiltration préalable, une quantité de graisse variant entre 40 et 80 cm3, à l’aide d’une canule d’aspiration avec un bout en mousse accolée à une seringue. La graisse est ensuite exportée directement sans décantation ni centrifugation.
L’injection de graisse se fait au niveau du sillon qui sépare le gland du corps de la verge (le sillon balano-préputial). Le chirurgien exécute un ensemencement harmonieux du calibre pénien avec de petites quantités de graisse de 0,5 cm3 en moyenne jusqu’à la base du pénis à son angle pubien.
De même, l’acide hyaluronique peut être une alternative à l’injection de graisse. L’intervention est plus rapide et l’effet volumateur est plus imminent que le lipofilling mais le résultat est provisoire et les injections doivent être renouvelées tous les 18 mois environ.
La pénoplastie d’allongement
Le progrès de la chirurgie plastique intime a permis à des milliers d’hommes d’augmenter la taille de leurs verges tout en effectuant un allongement de leur sexe. C’est donc l’émergence de la pénoplastie. Elle est une intervention chirurgicale avec section partielle du ligament suspenseur reliant le pénis à l’os du pubis. Elle n’occasionne pas de modification gênante de la verge en érection.
Pour le réaliser, le docteur Delobaux, meilleur chirurgien plasticien à Bordeaux, et spécialiste de la penoplastie, commence par pratiquer une incision pubienne de quelques centimètres, puis il sectionne ensuite partiellement ou totalement, le ligament suspenseur du pénis (le ligament reliant la verge au pubis). Ce procédé permet d’extérioriser un segment de pénis interne tout en agrandissant sa taille de 2 à 4 cm. Il est donc important de noter que cet allongement est seulement visible au repos et n’a pas assez d’impact sur la taille du pénis en érection
Quelles sont les suites opératoires habituelles de la pénoplastie?
L’équipe médicale pose un drain dans la zone opératoire, qui est enlevé le soir même ou le lendemain de l’intervention. L’hospitalisation ne dure le plus souvent qu’une journée (ambulatoire) : Il est possible de sortir le soir même. L’hospitalisation dure quelquefois une nuit à la clinique, si vous vivez seul chez vous pour la surveillance après anesthésie générale. Les fils sont résorbables.
Les suites opératoires sont très légères :
- La reprise de la miction (uriner) est immédiate.
- Les rapports sexuels ne sont autorisés qu’au bout de 30 à 45 jours.
- Les activités sportives peuvent reprendre 15 jours après l’intervention, avec le port d’un slip.
- De façon générale et habituelle, il existe au cours des premières semaines ou les premiers mois qui suivent l’intervention :
- Un œdème (gonflement) au niveau de la verge, qui disparaît naturellement en quelques jours.
- Des ecchymoses (« bleus »), qui s’estompent dans un délai de 21 jours maximum.
- Il est possible de ressentir des douleurs sur le site opératoire, mais celles-ci sont significativement réduites par la réalisation systématique d’une anesthésie locale.
- La période d’arrêt d’activités professionnelles se situe entre 2 et 5 jours. Le résultat est immédiatement visible. Cependant, le résultat définitif s’obtient dans un délai de 3 mois, après la disparition complète de l’œdème.
Les résultats
Une année après l’intervention de phalloplastie, le pénis gagne environ 2 à 4 cm en longueur et 2 à 3 cm de circonférence. L’aspect naturel de la verge est maintenu, ainsi que sa sensibilité. Le patient ne ressent aucune douleur ou gêne au moment des rapports sexuels ou coït.
Épaississement de la verge : Résultat observé au repos et en érection
Si la longueur du pénis reste inchangée dans le temps, des séances supplémentaires d’injections graisseuses sont souvent nécessaires afin d’obtenir le volume d’épaississement souhaité. En effet, après une séance, le pénis gagne 2 à 3 cm en circonférence. Cette augmentation de taille peut évoluer et atteindre 3 à 5 cm après 3 séances. Le patient est souvent informé de cette évolution pour lui permettre d’anticiper le résultat final et d’éviter la déception dès la première injection. L’épaississement est progressif, et il est visible au repos comme en érection.
Allongement du pénis : Résultat est observé uniquement au repos
L’opération chirurgicale ne modifie pas la longueur des corps caverneux qui interviennent dans l’érection.
Le prix de la phalloplastie
Le prix est fonction du type d’intervention, de l’anesthésie et aussi selon le séjour.
En cas d’épaississement seul, le tarif démarre à 3000 euros.
A l’inverse, lorsque l’intervention combine l’allongement et l’épaississement, le tarif est fixé à 5500 euros.
