La chirurgie d’augmentation des fesses est aujourd’hui une intervention courante, qu’elle soit réalisée par lipofilling fessier (Brazilian Butt Lift – BBL) ou par implants fessiers. Vous aimeriez augmenter le volume de vos fesses et vous hésitez entre augmentation fessière par implants et lipofilling (BBL – Brazilian Butt Lift) ?

Le Docteur Delobaux vous propose un tour d’horizon complet pour vous aider à déterminer quelle option est adaptée à votre morphologie, à vos attentes et à votre mode de vie.

Pourquoi de plus en plus de patient.es envisagent une augmentation des fesses ?

Les standards de beauté ont évolué : les silhouettes et courbes voluptueuses sont dorénavant à la mode. Avoir un fessier galbé (voire volumineux) est devenu symbole de féminité et de forme physique.

Les réseaux sociaux, à travers des influenceuses et des célébrités comme Kim Kardashian ou Jennifer Lopez, ont largement contribué à créer une nouvelle norme esthétique autour des fesses rebondies. De fait, on constate aujourd’hui une hausse importante des demandes pour des interventions d’augmentation des fesses.

Raisons psychologiques : complexes et estime de soi

Au-delà de la mode, de nombreuses personnes sont véritablement complexées par leurs fesses : les fesses plates, tombantes, carrées ou asymétriques sont parfois cause de souffrances. L’augmentation des fesses peut aider ces patientes à reprendre confiance en elles.

Qu’il s’agisse d’une perte de volume après un régime ou une grossesse, l’augmentation des fesses est parfois synonyme de mieux-être psychologique sur le long terme.

Des demandes croissantes en chirurgie esthétique corporelle

La chirurgie esthétique de la silhouette est en pleine expansion. Les techniques chirurgicales évoluent, deviennent plus sûres et plus précises. Les suites opératoires sont aussi moins lourdes qu’auparavant. Ces avancées rendent l’augmentation fessière plus accessible et plus attractive à une patientèle de plus en plus variée.

Le lipofilling fessier : une solution naturelle et doublement bénéfique

En quoi consiste le lipofilling fessier ?

Le lipofilling fessier, aussi connu sous le nom de BBL (Brazilian Butt Lift), est une technique d’augmentation des fesses par transfert de graisse autologue.

L’intervention se déroule de la façon suivante : le chirurgien réalise une lipoaspiration sur certaines zones du corps (souvent le ventre, les hanches, les cuisses ou les bras) afin de prélever de la graisse. Celle-ci est ensuite purifiée, puis réinjectée dans les fesses pour leur donner du volume et une meilleure projection.

Bon à savoir : la graisse autologue est la propre graisse de la patiente ou du patient.

Avantages du lipofilling

• Résultat naturel : le résultat d’un lipofilling fessier est parfaitement naturel.
• Double bénéfice : cette intervention affine les zones où la graisse est prélevée tout en augmentant le volume des fesses.
• Résultat sans cicatrice visible : les incisions sont minimes et les cicatrices sont presque invisibles à + 6 mois de l’intervention.
• Moins douloureux : le lipofilling est moins invasif et moins douloureux que les implants.
• Récupération rapide : il est possible de reprendre une vie normale 7 à 10 jours après l’intervention.
• Aucun corps étranger : l’utilisation de la graisse autologue limite drastiquement les risques de rejet et d’infection.
• Technologie : Le Dr Delobaux utilise l’échographie pour réaliser des injections de graisse ciblées et sécurisées, c’est le SMART BBL.

Limites du lipofilling

• Résultats variables : jusqu’à 30-40 % de la graisse injectée peut être réabsorbée par le corps. Il est possible de procéder à une seconde intervention pour compenser le volume perdu.
• Particularité des patientes minces : le lipofilling requiert une réserve de graisse suffisante. Les patientes et patients minces pourront avoir une augmentation légère uniquement du volume des fesses, on appelle cela le « Skinny BBL ».
• Temps de stabilisation : les résultats définitifs sont visibles après 3 à 6 mois, ce qui est plus long que pour les implants fessiers.
• Risque d’embolie pulmonaire graisseuse (limité en cas de recours à la technique Smart BBL).

Focus sur le SMART BBL : la version sécurisée du lipofilling des fesses

Le SMART Brazilian Butt Lift (pour Safe, Modern And Artistic BBL) est une évolution technique avancée du lipofilling fessier développée par le Dr Alexis Delobaux à Paris.

Cette méthode d’augmentation des fesses innovante repose sur l’utilisation du guidage échographique. Elle est plus sécurisée que la méthode classique, car le chirurgien contrôle parfaitement le lieu d’injection de la graisse. La technique SMART BBL limite ainsi les risques liés à l’intervention, notamment le risque d’embolie pulmonaire graisseuse.

Qu’est-ce que le SMART BBL ?

Le SMART BBL consiste à extraire de la graisse sur certaines zones du corps (ventre, poignées d’amour, culotte de cheval…), à la purifier, puis à la réinjecter de manière ciblée dans les fesses, sous contrôle échographique en temps réel.

Ce procédé doublement bénéfique affine la silhouette tout offrant une augmentation des fesses très appréciable. Grâce à l’imagerie, le chirurgien visualise précisément la profondeur et l’emplacement des injections de graisse dans les fesses.

Les bénéfices du SMART BBL

• Sécurité accrue : l’échographie limite le risque d’injection dans des zones vasculaires sensibles, réduisant ainsi les complications graves (embolie).
• Résultat naturel : la graisse est déposée de façon progressive à différentes profondeurs pour obtenir un galbe harmonieux et souple au toucher et éviter l’aspect de cellulite parfois retrouvé dans certains BBL.
• Volumes personnalisés : possibilité de réaliser des injections de hauts volumes.
• Silhouette redessinée : l’intervention sculpte tout le bas du corps en agissant aussi sur les hanches, la taille et les cuisses.

Déroulement de l’intervention

• Durée : entre 1h30 et 3h selon le nombre de zones traitées.
• Anesthésie : générale ou rachianesthésie.
• Hospitalisation : ambulatoire ou une nuit.

Étapes clés :

1. Lipoaspiration douce des zones prédéfinies pour affiner la silhouette.
2. Purification de la graisse par décantation ou lavage au sérum physiologique.
3. Réinjection échoguidée de la graisse dans les fesses, zone par zone.

Prix d’un SMART BBL à Paris

Le tarif d’un SMART BBL dépend de plusieurs facteurs : quantité de graisse à prélever, nombre de zones traitées, durée opératoire, anesthésie et séjour. Un devis personnalisé est systématiquement fourni après la première consultation avec le chirurgien. Les prix incluent en général :

• Les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste ;
• Les frais de clinique ;
• Le suivi post-opératoire pendant un an.

Les implants fessiers : pour un galbe immédiat et structuré

Qu’est-ce qu’un implant fessier ?

Les implants fessiers sont des prothèses en silicone conçues pour supporter la pression occasionnée par la position assise.

Lors d’une chirurgie esthétique d’augmentation fessière, le chirurgien insère les prothèses dans une loge préparée à l’intérieur du muscle grand fessier ou sous le muscle grand fessier. L’incision est faite au niveau du pli interfessier, ce qui permet de dissimuler la future cicatrice.

Avantages des implants fessiers

• Volume immédiat et prévisible : le résultat des implants fessiers est visible dès la sortie de la clinique. De plus, cette technique assure un contrôle précis de la forme des fesses et du galbe obtenu, car ces critères sont déterminés par le choix des implants.
• Adapté aux patient.es minces : cette technique ne requiert pas l’utilisation de graisse autologue.
• Résultat durable : il est possible de garder des implants pendant 15 ans voire plus. Ensuite, il sera nécessaire de procéder à une nouvelle intervention pour remplacer les prothèses.

Limites des implants

• Chirurgie invasive : la technique des implants fessiers est beaucoup plus invasive que le lipofilling. Les douleurs post-opératoires sont donc plus importantes.
• Risques liés aux implants : de la même façon que pour les douleurs, l’insertion d’implants dans les fesses augmente le risque d’infection, de rotation et de rejet du corps étranger par rapport au lipofilling.
• Récupération plus longue : la position assise est à éviter pendant plusieurs jours et le temps de récupération est significativement plus long que pour un lipofilling (8 semaines).
• Surveillance régulière : il est nécessaire de se rendre à une consultation de suivi tous les 2-3 ans est recommandé.
• Nécessité de remplacer les implants : comme pour les implants mammaires, il est nécessaire de changer les prothèses tous les 15 ans environ, ce qui demande donc une nouvelle intervention.

Lipofilling vs implants fessiers : quelle technique est faite pour vous ?

Comparaison rapide lipofilling & implants

Critère	Lipofilling fessier (BBL)	Implants fessiers
Type de substance	Graisse autologue	Prothèses en silicone
Résultat	Naturel, progressif	Immédiat, structuré
Volume obtenable	Modéré à Très important	Important
Douleurs	Modérées	Plus intenses
Cicatrices	Invisibles	Discrètes (pli interfessier)
Durée de vie	Définitif si stabilisé (6 mois)	10 à 15 ans
Candidats idéaux	Avec réserve de graisse	Minces ou en recherche de volume fort
Risques	Résorption partielle, asymétrie	Rejet, infection, rotation
Temps de récupération	7 à 10 jours	Jusqu’à 8 semaines

Choisir en fonction de votre morphologie et de vos objectifs

Le choix entre lipofilling et implants fessiers se fait en fonction :

• De votre morphologie (IMC, répartition des graisses, tonicité de la peau) : si vous ne disposez pas d’un volume de graisse suffisant, vous ne pourrez pas bénéficier de la technique du lipofilling ;
• Du volume souhaité ;
• De votre tolérance au risque (la technique des implants étant plus risquée que le lipofilling) ;
• Du type de rendu esthétique recherché (naturel vs très volumineux et très ferme).

Une femme ou un homme avec un IMC bas (ex : 170 cm pour 58 kg) aura difficilement assez de graisse pour un lipofilling important. Les implants seront donc privilégiés si la patiente souhaite un gros volume. A contrario, une patiente avec une morphologie plus généreuse pourra profiter pleinement d’un BBL pour sculpter sa silhouette.

L’avis du Docteur Alexis Delobaux, chirurgien esthétique à Paris

« La consultation préopératoire avec votre chirurgien esthétique   est essentielle pour obtenir une proposition personnalisée. Votre chirurgien évaluera la qualité de votre peau, vos objectifs et votre condition physique afin de vous proposer une solution sur mesure, sûre et efficace. Il pourra aussi vous présenter des photos avant/après pour vous aider à mieux visualiser les options possibles.

Dans tous les cas, que vous choisissiez une augmentation des fesses par lipofilling ou par implants, vous devez discuter en amont avec un chirurgien esthétique expérimenté pour mettre toutes les chances de votre côté et obtenir le résultat dont vous rêvez. »

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